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度普利尤单抗治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析
引用本文:李游,林慧敏,张筱娴,欧昌星,谢佳星,张清玲. 度普利尤单抗治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的疗效分析[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2022, 28(2): 61-66
作者姓名:李游  林慧敏  张筱娴  欧昌星  谢佳星  张清玲
作者单位:国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 呼吸疾病国家重点实验室 广州呼吸健康研究院 广州医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科, 广东广州 510120;国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 呼吸疾病国家重点实验室 广州呼吸健康研究院 广州医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科, 广东广州 510120;国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 呼吸疾病国家重点实验室 广州呼吸健康研究院 广州医科大学附属第一医院 变态反应科, 广东广州 510120;广东医科大学附属阳江医院 阳江市人民医院 呼吸与危重症医学科, 广东阳江 529500
基金项目:广州市科技局市校(院)联合资助项目基础与应用基础研究项目(南山基金项目,ZNSA-2020003)。
摘    要:目的 分析临床中IL-4Rα单克隆抗体(度普利尤单抗)治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法 回顾性分析2020年8月—2021年4月使用度普利尤单抗治疗4例CRSwNP患者前后的临床疗效、实验室数据、主观及客观评分以及不良事件等情况,初步评价度普利尤单抗治疗CRSwNP的效果。结果 对4例CRSwNP患者随访4个月。在接受度普利尤单抗治疗前,4例患者慢性鼻-鼻窦炎急性加重次数平均为(3.25±1.50)次/年,在随访期间4例患者均未出现慢性鼻-鼻窦炎急性加重,其中3例患者的鼻窦炎症状得到完全控制。度普利尤单抗治疗前4例患者平均鼻腔鼻窦结局测试-22 (SNOT-22)、宾夕法尼亚大学的嗅觉测试(UPSIT)及副鼻窦CT扫描Lund-Mackay评分分别为52.00±9.42、7.25±1.26、14.50±5.45;治疗4个月后上述评分分别为8.25±5.74、29.25±6.34,7.00±6.38,治疗前后对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。使用单抗治疗后4例患者平均口服糖皮质激素(OCS)量为(5.00±7.07)mg/d,对比治疗前(18.75±4.79) mg/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过特异性抑制白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)通路,度普利尤单抗可以显著改善CRSwNP患者鼻窦炎症状以及嗅觉水平,减少患者慢性鼻-鼻窦炎急性加重次数、鼻窦炎病变范围和全身糖皮质激素用量。

关 键 词:慢性鼻窦炎伴鼻息肉  度普利尤单抗  哮喘  2型炎症
收稿时间:2021-05-17

Efficacy of duplizumab for the treatment of chronic rhinosinusitis with nasal polyps
LI You,LIN Huimin,ZHANG Xiaoxian,OU Changxing,XIE Jiaxing,ZHANG Qingling. Efficacy of duplizumab for the treatment of chronic rhinosinusitis with nasal polyps[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology-skull Base Surgery, 2022, 28(2): 61-66
Authors:LI You  LIN Huimin  ZHANG Xiaoxian  OU Changxing  XIE Jiaxing  ZHANG Qingling
Affiliation:Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Guangzhou Institute of Respiratory Health, State Key Laboratory of Respiratory Disease, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510120, China;Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Guangzhou Institute of Respiratory Health, State Key Laboratory of Respiratory Disease, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510120, China;Department of Allergy and Clinical Immunology, Guangzhou Institute of Respiratory Health, State Key Laboratory of Respiratory Disease, the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, Guangzhou 510120, China;Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Yangjiang People''s Hospital, the Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Yangjiang 529500, China
Abstract:
Keywords:Duplizumab  Chronic sinusitis  Asthma  Type 2 inflammation
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