摘 要: | 目的:探讨退白汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型白癜风的临床疗效及对外周血TNF-α、IL-10表达水平的影响和临床意义。方法:138例寻常型白癜风患者分为退白汤+NB-UVB组、退白汤组、NB-UVB组各46例,每组又分为进展期和稳定期各23例。退白汤+NB-UVB组内服退白汤,2次/d,并予NB-UVB局部照射,2次/w;退白汤组单纯内服退白汤;NB-UVB组单纯使用NB-UVB局部照射,方法均同退白汤+NB-UVB组,3组疗程均为12周。另选志愿者30例作为健康对照组。分别于治疗前和治疗后第4、8、12周记录皮损色素积分,同时评价临床疗效,检测健康对照组以及白癜风患者TNF-α、IL-10表达水平。结果:退白汤+NB-UVB组进展期和稳定期治疗后皮损色素积分分别为(2.6±0.9)、(1.8±0.8),退白汤组分别为(1.8±0.7)、(1.0±0.7),NB-UVB组分别为(1.6±0.8)、(0.9±0.6),退白汤+NB-UVB组进展期和稳定期与退白汤组、NB-UVB组进展期和稳定期分别比较,差异均有统计学意义;退白汤+NB-UVB组进展期和稳定期有效率分别为91.30%和65.22%,退白汤组分别为65.22%和34.78%,NB-UVB组分别为60.87%和30.43%,各组进展期和稳定期比较、退白汤+NB-UVB组进展期和稳定期与退白汤组、NB-UVB组进展期和稳定期分别比较,差异均有统计学意义;退白汤+NB-UVB组进展期和稳定期、退白汤组和NB-UVB组进展期TNF-α水平较治疗前明显降低,IL-10水平较治疗前明显升高,差异均有统计学意义;退白汤+NB-UVB组与退白汤组、NB-UVB组比较,进展期和稳定期中上述各项指标差异均有统计学意义。结论:退白汤联合NB-UVB治疗寻常型白癜风疗效显著,可能是通过降低患者血清中TNF-α的表达水平,升高IL-10表达水平来发挥治疗白癜风的作用。
|