利用心电监护仪对PICC导管尖端位置验证的研究

目的探讨心电监护仪在PICC导管尖端位置验证中的应用价值。方法将入住我科行PICC置管术的患者28例,在置管时使用心电监护仪导管尖端定位,然后再到放射科行X线做导管尖端定位,双重确定导管尖端位置。结果28例患者中3例异位到颈内静脉,1例在腋静脉处打折,24例到达上腔静脉。导管尖端到达上腔静脉均在心电监护仪可见P波比体表心电图升高;3例异位到颈内静脉和1例在腋静脉打折在心电监护仪中P波和体表心电图P波相比没有变化。结论通过心电监护仪EKG变化判断PICC导管尖端位置,简便、快速、准确率高,而且在导管放置同时实施监测,随时调整,简单易行。在PICC置管的同时可及时调整导管,降低导管异位率。