双J管滞留伴结石的微创治疗

目的:总结双J管滞留伴结石的微创治疗经验,探讨治疗方式的选择及疗效。方法:2008年7月~2015年9月收治因留置双J管导致结石形成患者16例,男11例,女5例,年龄22~76岁,平均47岁。留置双J管时间2~42个月,平均8.6个月。其中膀胱端结石3例,肾盂端结石1例,膀胱及肾盂端均有结石12例,无输尿管段结石病例。体外冲击波碎石(ESWL)后成功拔管10例,ESWL+输尿管镜碎石成功拔管4例,行ESWL+输尿管镜碎石+经皮肾镜取石(PCNL)成功拔管1例,ESWL+输尿管镜碎石+腹腔镜肾盂切开取石成功拔管1例。结果:本组16例患者均顺利拔出双J管,拔管后有肾盂残石者必要时进一步行ESWL治疗,其中1例ESWL治疗排石困难者行PCNL取净结石。结论:双J管滞留伴结石患者根据结石位置、大小及硬度采取不同的微创治疗方式,多数能够顺利拔管,拔管后需根据残石情况进一步行相关治疗。