| 摘 要： | 目的:系统评价屈昔多巴治疗神经源性直立性低血压的有效性及安全性,为临床实践提供循证医学证据。方法:计算机检索PubMed、EMbase、MEDLINE、Cochran Library、CNKI、维普、万方等数据库,查找屈昔多巴治疗神经源性直立性低血压的随机对照试验,根据Cochrane系统评价方法对检索到的文献进行筛选、数据提取和文献质量评估,然后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入4个RCT研究,合计461例患者。Meta分析结果显示:屈昔多巴组OHQ综合评分低于安慰剂组,差异有统计学意义[MD=-0.55,95%CI(-0.94,-0.16),P=0.005];屈昔多巴组OHSA综合评分低于安慰剂组,差异有统计学意义[MD=-0.65,95%CI(-1.18,-0.12),P=0.02];屈昔多巴组OHSA评分(头晕/头重脚轻项)低于安慰剂组,差异有统计学意义[MD=-0.76,95%CI(-1.31,-0.22),P=0.49];屈昔多巴组站立位收缩压高于安慰剂组,差异有统计学意义[MD=5.83,95%CI(2.13,9.53),P=0.002];屈昔多巴组不良反应发生率与安慰剂组比较,差异无统计学意义[MD=0.91,95%CI(0.68,1.22),P=0.54]。结论:屈昔多巴能有效治疗神经源性直立性低血压,显著改善患者临床症状,增加患者站立位收缩压,且安全性良好,患者耐受性好。
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