磁共振扩散张量成像对轻型颅脑损伤的临床诊断价值

目的探讨磁共振(MR)扩散张量成像(DTI)在轻型颅脑损伤患者诊断中的价值。方法选择轻型颅脑损伤患者(病例组)和健康志愿者(对照组)各40例,病例组再分为有/无认知功能障碍亚组(分别为22例和18例),分别行MR DTI扫描,对病例组进行里蒙德脑震荡后综合征问卷(RPQ)评分,比较两组额叶白质、颞叶白质、内囊、胼胝体的部分异向性(FA)和表观扩散系数(ADC),并比较病例组有和无认知功能障碍患者的上述各项指标。结果病例组和对照组MRI常规扫描和DTI扫描均未见异常信号;病例组和对照组两侧额叶白质、颞叶白质、内囊、胼胝体膝部、压部的ADC值差异均无统计学意义(P0.05);病例组两侧额叶白质、颞叶白质、内囊及胼胝体压部的FA值均低于对照组(P0.05),RPQ评分高于对照组;病例组有认知功能障碍亚组两侧额叶、颞叶FA值低于无认知功能障碍亚组(P0.05)。结论轻型颅脑损伤患者存在脑组织损伤,FA值是判断脑组织损伤的敏感指标,DTI检查为轻型颅脑损伤的临床诊断提供了有力的依据。