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南阳地区急性ST段抬高型心肌梗死诊疗情况及10年变化趋势
摘    要:目的:对2001-2011年南阳地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征、治疗模式及院内结局进行分析,旨在评价过去10年间该地区STEMI患者诊疗情况的变化趋势。方法:随机抽取2001、2006、2011年我院急性心肌梗死住院病历,提取详细临床信息,分析其中STEMI患者临床特征、治疗模式和院内结局。结果:本研究共抽取急性心肌梗死病历234份,其中217例STEMI患者。结果显示:2001-2011年,阿司匹林、氯吡格雷及他汀的应用显著增加(阿司匹林:2001年79%,2011年94%,P0.05;氯吡格雷2001年0%,2011年95%,P0.05;他汀2001年31%,2011年95%,P0.05),β受体阻滞剂和ACEI类药物应用率仍比较低,且10年间无明显增加(β阻滞剂2001年51%,2011年55%,P0.05;ACEI类药物2001年61%,2011年59%,P0.05);未进行再灌注治疗的患者,并无显著改变(2001年43%,2011年47%;P0.05);院内病死率10年间变化差异无统计学意义(2001年9%,2011年10%;P0.05)。结论:过去10年间,南阳地区STEMI患者院内再灌注率无明显增加,病死率无显著降低,二级预防用药显著不足。医疗实践与指南之间的重要差距仍持续存在。

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