右美托咪定自控镇静在腰硬联合麻醉全子宫切除术中的应用

目的探讨右美托咪定自控镇静在腰硬联合麻醉全子宫切除术中的安全性和有效性。方法选取2013年1月—2015年12月在我院行腰硬联合麻醉全子宫切除术120例,按照随机数字表法分为右美托咪定组和对照组,每组各60例。两组均采用腰硬联合麻醉及基础麻醉,右美托咪定组在此基础上予盐酸右美托咪定4μg/ml进行自控镇静,首次负荷剂量为2 ml,单次剂量0.5 ml,锁定时间30 s,维持量为1.5 ml/h。比较两组术中吗啡及利多卡因用量、术中及术后心率和平均动脉压变化、手术时间和术中出血量及术后早期焦虑分量表评分和患者满意度等。结果与对照组比较,右美托咪定组在用药后5 min、10 min、30 min、手术结束时和术后6 h心率均显著降低(P0.05),术中吗啡及利多卡因用量均减少(P0.05),术后6 h状态焦虑分量表评分显著降低,患者满意度显著增加(P0.05)。两组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定自控镇静有助于维持血流动力学稳定,减少腰硬联合麻醉下全子宫切除术中麻醉药品用量,改善术后早期焦虑状态。