重症肌无力合并胸腺病变患者血清乙酰胆碱受体抗体、肌联蛋白抗体和肌肉特异性酪氨酸激酶抗体的检测意义

目的探究对重症肌无力合并胸腺病变的患者血清中乙酰胆碱受体（acetylcholine receptors， AchR）抗体、肌联蛋白（Titin）抗体和肌肉特异性酪氨酸激酶（muscle specific tyrosine kinase， MuSK）抗体的检测意义。方法选取我院收治的80例重症肌无力患者，根据是否存在胸腺病变分为胸腺病变组48例和非胸腺病变组32例，另取80例健康个体作为对照组，通过免疫酶联吸附试验对3组成员血清中AchR抗体、Titin抗体和MuSK抗体进行检测并比较。结果重症肌无力患者血清AchR抗体和Titin抗体阳性率（76.3%，52.5%）均明显高于对照组（11.3%，5.0%）（P<0.05）；重症肌无力组及对照组患者血清MuSK抗体阳性率均为0，但前者血清中MuSK抗体水平明显高于后者（P<0.05）；AchR，Titin两种抗体联合检测可明显提高检测重症肌无力的灵敏度；AchR和Titin抗体在胸腺病变组中的阳性率明显高于非胸腺病变组（P<0.05）；全身型重症肌无力患者的血清AchR抗体和Titin抗体阳性率明显高于眼肌型（P<0.05）。结论AchR抗体和Titin抗体的阳性率与重症肌无力患者的病情相关，病情严重或合并胸腺病变可明显提高两者的阳性率，此外两者联合检测可提高诊断的灵敏度。而MuSK抗体在我国重症肌无力患者中的阳性率较低。