| 摘 要： | 目的探讨乌司他丁治疗急性百草枯中毒的安全性和有效性,为临床治疗百草枯中毒提供决策依据。方法计算机检索Pub Med、Embase、The Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普数据库收录的有关乌司他丁治疗百草枯中毒的相关文献,依据Cochrane系统评价手册5.1.0版推荐的质量评价标准对临床随机对照试验(RCT)研究及Newcastle Ottawa Scale量表中质量评价标准对病例对照研究(CCS)进行评价,使用Rev Man5.2统计学软件进行数据分析并绘制森林图。结果本研究共纳入7篇CCS文献共计400例患者,无RCT文献,其中乌司他丁组202例,对照组198例。乌司他丁组与对照组比较,病死率差异有统计学意义比值比(OR)=0.48,95%可信区间(CI)(0.32,0.71),P=0.0003];多脏器功能衰竭综合征(MODS)发生率差异无统计学意义OR=0.56,95%CI(0.31,1.03),P=0.06];肺纤维化发生率差异有统计学意义OR=0.44,95%CI(0.21,0.90),P=0.02];死亡病例存活时间差异无统计学意义标准均数差(SMD)=0.49,95%CI(-0.08,1.05),P=0.09]。结论乌司他丁可降低百草枯中毒患者的病死率和肺纤维化发生率,但不能降低MODS发生率和延长死亡病例存活时间,相关数据证据等级较低,迫切需要多中心的RCT研究提供更有力的循证医学证据。
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