腹股沟外环下切口显微精索静脉结扎术睾丸动脉系统的保护

目的:探讨腹股沟外环下切口显微精索静脉结扎术中睾丸动脉系统的情况,提高睾丸动脉保护水平。方法:2014年3月~2015年12月采用腹股沟外环下切口显微精索静脉结扎术治疗精索静曲张患者300例,年龄14~38岁,平均27.8岁,其中左侧188例,右侧25例,双侧87例,均经体检及精索静脉彩超确诊,并排除继发性精索静脉曲张;手术过程中记录动脉的数量,并按大小对其进行分类。结果:本组患者均保留睾丸动脉,其中腹股沟外环下切口睾丸动脉(精索内动脉)2条124例(41.3%),1条96例(32%),≥3条80例(26.7%);提睾肌动脉1条167例(55.6%),2条133例(44.4%);输精管动脉2条300例。睾丸动脉(精索内动脉)直径≥1mm而1.5mm者287例,1mm者13例;输精管动脉及提睾肌动脉直径均1mm。结论:腹股沟外环下切口显微精索静脉结扎术存在多条睾丸动脉的可能,应建立睾丸动脉系统保护的观念。