继发于肛周脓肿的阴囊坏疽4例诊治体会

目的:总结继发于肛周脓肿的阴囊坏疽的诊治经验,提高该病的诊疗水平。方法:对我院2008年6月~2012年11月收治的4例肛周脓肿继发阴囊坏疽患者的临床资料进行回顾性分析。4例患者年龄分别为30岁、44岁、52岁、60岁,平均46.5岁,均合并2型糖尿病。3例以肛周脓肿为首发症状,1例同时出现肛周脓肿和阴囊炎。2例感染局限于阴囊,2例扩散至下腹壁皮下组织。4例脓液细菌培养均阳性,阴囊彩超双侧睾丸附睾均未见异常。结果:4例经肛周脓肿切开引流、及时清创减压、联合应用有效抗生素并积极控制血糖,病情进展被控制。4例均治愈,阴囊皮肤于1~2个月内自行愈合。结论:肛周脓肿合并糖尿病的患者易发生阴囊坏疽。早期诊断、积极控制血糖、改善全身状况、合理应用广谱抗生素至关重要。积极清创有助于控制感染,肉芽组织生长时创面予重组人表皮生长因子(rhEGF)可促进皮肤愈合,避免植皮。