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非酒精性脂性肝脏疾病与胰岛素抵抗的关系
引用本文:刘军 高鑫 陈影 姚庆姑 陈刚 罗剑峰. 非酒精性脂性肝脏疾病与胰岛素抵抗的关系[J]. 中华糖尿病杂志, 2004, 12(2): 114-119
作者姓名:刘军 高鑫 陈影 姚庆姑 陈刚 罗剑峰
作者单位:复旦大学附属上海市第五人民医院内分泌科 200240上海(刘军,陈影,姚庆姑),复旦大学附属中山医院内分泌科 200240上海(高鑫),复旦大学附属中山医院放射科 200240上海(陈刚),复旦大学医学院统计教研室 200240上海(罗剑峰)
摘    要:目的 探讨非酒精性脂性肝脏疾病 (NAFLD)脂代谢紊乱 ,胰岛素抵抗的情况及其与胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子α(TNF α)水平的关系。 方法 采用病例对照研究 ,2型糖尿病 (T2DM )伴有脂肪肝组 (DF) 6 7例 ,T2DM不伴脂肪肝组 (NDF) 33例 ,脂肪肝组 (F) 2 1例 ,正常对照组 (NC) 18名。检测了 4组对象血脂、血糖和胰岛素 (空腹和 2h)、游离脂肪酸 (FFA)、TNF α,并通过CT定量评估了 2 6例DF组和 10名NC组对象肝脏脂肪含量。 结果 DF组与NDF组 ,F组与NC组比较 ,体重 (W )、体质指数 (BMI)、腰围 (W 1)、臀围 (H1)、腰臀比 (WHR)、胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬酸氨基转移酶 (AST)、TNF α、HOMA IR水平明显升高 (P <0 0 5 )。F组血糖和胰岛素 (空腹和 2h)水平高于NC组 (P <0 0 5 )。DF组FFA水平高于NC组 (P <0 0 5 )。多元逐步回归分析显示FBG、TG、BMI、脂肪肝是NAFLD胰岛素抵抗 (IR)的主要危险因素。不同程度的肝脏脂肪浸润程度 ,TC、TG、TNF α水平有显著性差异 (P <0 0 5 )。 结论 NAFLD存在IR。校正其他影响因素后 ,FBG、TG、BMI、脂肪肝是影响NAFLD病人IR的主要危险因素。

关 键 词:非酒精性脂性肝脏疾病 胰岛素抵抗 危险因素 脂肪肝 并发症 肿瘤坏死因子a
修稿时间:2002-08-02

The relationship between nonalcoholic fatty liver disease and insulin resistance
LIU Jun ,GAO Xin,CHEN Ying,et al.. The relationship between nonalcoholic fatty liver disease and insulin resistance[J]. CHINESE JOURNAL OF DIABETES MELLITUS, 2004, 12(2): 114-119
Authors:LIU Jun   GAO Xin  CHEN Ying  et al.
Affiliation:LIU Jun *,GAO Xin,CHEN Ying,et al. *Department of Endocrinology,Shanghai Fifth People's Hospital,Medical Center of Fudan University,Shanghai 200240,China
Abstract:
Keywords:Fatty liver  Insulin resistance  Type 2 diabetes mellitus  Risk factors
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