| 不同麻醉方法对开胸手术患者红细胞糖代谢限速酶活性的影响 |
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| 引用本文： | 王灿琴,钱燕宁,解成兰,张国楼,林桂芳.不同麻醉方法对开胸手术患者红细胞糖代谢限速酶活性的影响[J].临床麻醉学杂志,2004,20(4):195-197. |
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| 作者姓名： | 王灿琴 钱燕宁 解成兰 张国楼 林桂芳 |
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| 作者单位： | 210029,南京医科大学第一附属医院麻醉科 |
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| 基金项目： | 江苏省科技厅项目(BJ97003)，江苏省医学重点人才项目(RC2002058)资助 |
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| 摘 要： | 目的 探讨开胸手术患者红细胞内糖代谢限速酶活性的变化及不同麻醉方法对其的影响。方法 48例ASAI～Ⅱ级择期开胸手术患者,按麻醉方式随机分成三组,每组16例。Ⅰ组采用地氟醚吸入为主的全身麻醉;Ⅱ组采用异氟醚吸入为主的全身麻醉;Ⅲ组采用异氟醚吸入联合连续硬膜外阻滞。于麻醉前、手术90min、术后60min及术后第1、2天共五个时点分别测定血糖浓度及红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)、磷酸果糖激酶(PFK)和醛糖还原酶(AR)活性。结果 与麻醉前比较,三组患者血糖浓度自术中90min开始,至术后第2天升高显著(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ两组术后第1天PFK活性显著下降(P<0.05),G-6PD、AR活性显著升高(P<0.05),而Ⅲ组各时点红细胞内糖代谢限速酶活性的变化与麻醉前比较均无统计学差异(P>0.05),且Ⅲ组术后第1天PFK值远低于Ⅰ组相应值。结论 开胸手术中、手术后存在明显的高血糖反应。术后第1天,红细胞内会出现糖酵解途径受抑制,磷酸戊糖途径、多元醇通路相应活跃现象。采用异氟醚吸入联合硬膜外阻滞可在一定程度上调控手术创伤对红细胞糖代谢的影响。
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| 关 键 词： | 麻醉方法 开胸手术 红细胞 糖代谢 限速酶活性 醛糖还原酶 磷酸果糖激酶 |
| 修稿时间： | 2003年12月1日 |
The effect of different anesthetic methods on the activities of rate-limited enzymes of erythrocyte gloucose metabolism in patients undergoing thoracic surgery |
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| Wang Canqin,Qian Yanning,Xie Chenglan,et al..The effect of different anesthetic methods on the activities of rate-limited enzymes of erythrocyte gloucose metabolism in patients undergoing thoracic surgery[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2004,20(4):195-197. |
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| Authors: | Wang Canqin Qian Yanning Xie Chenglan |
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| Institution: | Wang Canqin,Qian Yanning,Xie Chenglan,et al. Department of Anesthesiology,First Affiliated Hospital,Nanjing Medical University,Nanjing 210029 CHINA |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Blood glucose Glucose-6phasphate dehydrogenase Phosphofructokinases Aldose reductase |
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