下颌骨缺损修复46例临床分析

目的总结和评价下颌骨缺损的修复方法和临床疗效，为临床合理选择下颌骨缺损的修复手段进行探索。方法收集我科1992—2007年分别采用非血管化自体骨移植、血管化髂骨肌皮瓣移植、病变下颌骨煮沸再植、重建钛板植入等4种方法即刻修复下颌骨缺损46例临床资料进行回顾分析。结果27例行非血管化自体骨移植者中23例外形恢复较满意，4例术后感染，2例经处理植骨块成活，2例植骨块坏死取出；5例行血管化髂骨皮瓣者移植全部成活，修复效果较理想；6例行病变骨煮沸再植者，有1例感染，经处理感染消失；8例行重建钛板植入者中，有2例术后钛板外露取出。结论应根据病变性质、范围、技术条件等具体情况来选择下颌骨缺损修复方法，严格掌握适应证，预防和消除感染是提高下颌骨缺损修复重建术成功率的关键。