车祸所致创伤后应激障碍的临床研究

目的 研究车祸所致创伤后应激障碍的发生情况及特点。方法 应用中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本中的急性应激障碍（ASR）和创伤后应激障碍（PTSD）诊断标准，对曾因车祸住我院治疗81例患进行诊断，按有无PTSD分为PTSD组和非PTSD组，采用症状自评量表（SCL－90），艾森克个性问卷（EPQ）及症状记录表等进行测评和比较。结果 车祸后3个月，81例中有33例（40．7％）符合ASR诊断标准，31例（38．3％）符合PSD诊断标准。与非PTSD组比较，PTSD组SCL－90总分、阳性项目数、阴性项目数及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其它因子分均高（P＜0．05－0．01）。PTSD组情绪稳定性倾向不稳定型（38．71％）的比率显高于对照组（P＜0．01），而中间型的(35．48％）显低于非PTSD组（P＜0．01）。对PTSD发病因素进行Logistic回归分析，进入回归方程的自变量为N、L及性别。结论 车祸所致PTSD并非罕见的精神障碍，且女性、情绪倾向不稳定、掩饰性高的个体车祸后患PTSD的危险性高。应主动提供心理干预。