影像导航引导椎体成形术在治疗胸腰段椎体爆裂骨折中的应用

目的 探讨影像导航系统引导椎体成形术辅助短节段椎弓钉内固定在治疗胸腰段椎体爆裂骨折中的有效性和效果.方法 对28例胸腰段椎体爆裂骨折采用导航引导下的短节段椎弓钉固定结合钙磷骨水泥灌注椎体成形术,内植完成后即行X线片正侧位摄片与导航路径进行吻合测量.结果 本组患者术后内植物位置理想,椎弓钉位置评级:理想106枚(94.5%),6枚突破椎弓根外侧皮质(5%),Ⅱ级2枚.术后1周离床负重行走.椎体高度丢失恢复40%,随访12个月后显示椎体高度平均改变0.2%,过伸过屈动力摄片显示固定段无异常活动,未发现有椎弓钉松动、断裂病例.结论 导航引导椎弓钉植入及钙磷骨水泥灌注椎体成形术,只需1次X线片成像就能做出虚拟的手术环境和路径;使内植物精确植入最佳位置,提高了椎弓钉植入及椎体成形手术的安全性,提高手术疗效.

Computer-assisted fluoroscopic navigation guiding the treatment of thoracoloumbar burst fractures with cpc vertebroplasty and short-segment vertebral pedicle screw fixation