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经腹腔镜治疗术后胰漏一例
作者姓名:岳词义  陈清锋
作者单位:315500,浙江省奉化市人民医院普外科
摘    要:患者男性 ,77岁 ,确诊十二指肠乳头绒毛状腺瘤癌变 ,胆囊结石。行胰头十二指肠切除术 ,捆绑式胰肠吻合术[1] 。术后 3d ,体温升达 39℃ ,腹腔引流液量达 6 0 0ml/ 2 4h ,术后 4d测引流液淀粉酶达 90 0~ 10 0 0U/L ,胰漏确诊。术后 6d腹腔引流液量突然减少 ,体温仍达 39℃ ,出现腹痛 ,腹胀加剧 ,急诊行腹腔镜探查、灌洗术。术中见腹腔内有米汤样血性液体 ,量约 15 0 0ml,胰残端与空肠吻合口前壁见一约 2cm×2 5cm裂口 ,有胰液外溢 ,从裂口处可见胰管内置的引流管。由裂口处顺肠腔内置入双套引流管 ,并在左、右上腹、肝下、左右下腹、盆腔…

关 键 词:腹腔镜 治疗 术后并发症 胰漏 十二指肠乳头绒毛状腺瘤癌变 胆囊结石
修稿时间:2003-12-19
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