忽略性横位分娩临床研究

笔者对33例忽略性横位的处理方式进行回顾性分析,现将结果报道如下。1临床资料1.1发生率本院自2004年1月至2006年12月住院分娩总数为14 608例,横位50例,占0·34%。其中忽略性横位33例,占横位分娩的73·33%(33/50),占总分娩数0·22%。1.2孕周与孕产次孕周<37周15例,≥37周18例;初产妇3例,经产妇30例。1.3产前检查次数农村妇女30例,城市妇女3例;18例从未做过产前检查,另15例产前检查仅1~2次。1.4孕妇入院时情况33例均有强宫缩,胎膜均已破裂,破膜距入院时间30 min~10 d。20例由外院转入,27例孕妇处于衰竭状态,1例子宫破裂。宫口开大9~10 cm者9例,其余24例宫口开大3~8 cm。1.5入院时胎儿情况33例胎儿上肢均不同程度脱出阴道,胎心音正常8例,胎儿濒危状态7例,胎心音消失18例,有15例发生脐带脱垂。1.6手术方式胎儿存活者中剖宫产4例,内倒转术11例;胎儿已死者中内倒转术8例,毁胎术7例,自娩2例,子宫破裂1例。1.7产妇及围产儿预后33例产妇无1例死亡;围产儿死亡24例,死亡率为72·7%,活婴9例,其中新生儿Apgar评分≤3分3例...