摘 要: | 患者,男,64岁.入院前3d解大便后突感剧烈头痛,以顶枕部为著,剧烈难以忍受,伴恶心和喷射性呕吐.既往有高血压史10年,最高为22/13kPa.入院查体:T38.5℃,P100/min,R20/min,BP20/10kPa,意识清楚,精神极差,反应迟钝.右眼视力眼前手动,左眼视力尚正常.右眼脸下垂,瞳孔约5mm,对光反应消失,眼球固定呈正中位,左侧瞳孔约4mm,眼球各方运动轻度受限.两侧三叉神经眼支分布区痛觉减退,两眼角膜反射消失,颅神经余无异常.四肢运动、反射、感觉无异常发现,病理征未引出.脑膜刺激症阳性.脑脊液细胞学检查:RBC1.3×
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