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胸段硬膜外镇痛对腹腔镜结直肠手术后疼痛和肠功能的影响
引用本文:王刚,江志伟,沈蓓,龚剑峰,黎介寿.胸段硬膜外镇痛对腹腔镜结直肠手术后疼痛和肠功能的影响[J].医学研究生学报,2010,23(8):830-833.
作者姓名:王刚  江志伟  沈蓓  龚剑峰  黎介寿
作者单位:1. 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)解放军普通外科研究所,南京,210002
2. 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院)解放军麻醉科,南京,210002
基金项目:江苏省社会发展基金,南京军区科技创新基金 
摘    要:目的加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念重点强调术后应用胸段硬膜外镇痛。文中探讨胸段硬膜外镇痛对腹腔镜结直肠手术后疼痛和肠道功能恢复的影响。方法采用相同围手术期处理的腹腔镜结直肠手术患者50例,随机分为静脉镇痛组(静脉组)和胸段硬膜外镇痛组(硬膜外组),每组25例。静脉组采用静脉注射曲马朵自控镇痛,硬膜外组采用胸段硬膜外注射罗派卡因和芬太尼自控镇痛,测定2组患者的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),记录术后排气时间、口服半流饮食时间和术后住院天数,观察记录不良反应及并发症。结果硬膜外组在术后第1天、第2天休息、咳嗽以及行走时的VAS明显低于静脉组(P〈0.05,P〈0.01),术后排气时间、口服半流饮食时间及术后住院天数明显短于静脉组(P〈0.05),2组术后并发症及再住院率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胸段硬膜外镇痛应用于腹腔镜结直肠手术患者,可提供术后有效的镇痛,并能促进术后肠功能恢复,达到快速康复的目的。

关 键 词:硬膜外镇痛  腹腔镜结直肠手术  术后疼痛  加速康复外科  胃肠动力

Effect of thoracic epidural analgesia on postoperative pain relief and bowel function recovery in patients underwent laparoscopic colorectal resection
WANG Gang,JIANG Zhi-wei,SHEN Bei,GONG Jian-feng,LI Jie-shou.Effect of thoracic epidural analgesia on postoperative pain relief and bowel function recovery in patients underwent laparoscopic colorectal resection[J].Bulletin of Medical Postgraduate,2010,23(8):830-833.
Authors:WANG Gang  JIANG Zhi-wei  SHEN Bei  GONG Jian-feng  LI Jie-shou
Abstract:
Keywords:
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