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头孢类药物致免疫性溶血的临床分析
作者姓名:杨海波  李 萌  孙文杰
作者单位:南京医科大学附属儿童医院急诊科,江苏 南京 210008,南京医科大学附属儿童医院检验科,江苏 南京 210008,南京医科大学附属儿童医院检验科,江苏 南京 210008
摘    要:目的: 分析头孢类药物引起溶血性贫血的临床资料,为诊断和治疗头孢类药物所致溶血性贫血提供依据。方法: 回顾性分析本院6例头孢类药物引起免疫性溶血性贫血的一般临床表现、诊疗经过、发生时间和转归等。结果: 6例输注头孢类药物后在不同时间出现面色苍黄、血尿、重度和极重度贫血等临床表现,同时结合相关实验室检查结果,均符合药物性免疫性溶血性贫血的诊断标准,经用肾上腺皮质激素、碱化尿液、输注洗涤红细胞、血浆置换等抢救措施后,5例好转后转科治疗出院,1例因入院之前休克时间较长、溶血危象、严重酸中毒,脑组织等多器官不可逆缺氧缺血损伤导致死亡。结论: 头孢类药物能产生药物性溶血反应,和其他药物联合使用可能会加速溶血反应,且在首次用药及用药数天后均能发生,使用时应密切关注临床表现,避免不良反应特别是溶血反应的发生。

关 键 词:头孢类药物  免疫性溶血  溶血
收稿时间:2017-03-23
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