地塞米松与参附对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤后肿瘤坏死因子α的调节作用

目的探讨地塞米松与参附单独和联合用药对皮瓣缺血再灌注损伤的保护作用和机制。方法40只月龄相当的健康大鼠随机分为A、B、C、D四组，制作腹部岛状皮瓣，分别于阻断血流前30min皮瓣蒂部动脉注射0．9％NaCl注射液、地塞米松1ml／kg、参附注射液10ml／kg、联合注射地塞米松1ml／kg加参附注射液10ml／kg。四组动物均在蒂部血管阻断前1h及再灌注后1h,6h、12h、24h分别从蒂部静脉采集血样，测定血浆肿瘤坏死因子α（TNF—α）含量。结果各治疗组术后各时段TNFα浓度明显低于空白组（P〈0．01），D组与B、C组也有明显差异（P〈0．01）。结论早期使用地塞米松、参附注射液能降低皮瓣再灌注损伤后血TNF-α浓度，对皮瓣具有保护作用。联合使用效果更佳。