低浓度胰岛素对颅脑损伤的影响

颅脑损伤后脑组织缺血、葡萄糖利用率下降，无氧糖酵解增加使乳酸积聚、乳酸浓度增高，影响病人的预后。本文选择重型颅脑损伤术后昏迷的40例患者，使用常规抗脑水肿治疗及加用低浓度胰岛素治疗，进行血糖、血钾监测及预后的比较，以期对颅脑损伤的治疗有一定的帮助。1材料与方法选择2003年～2005年本院重型颅脑损伤术后昏迷患者40例，均无糖尿病病史。其中男性25例，女性15例，年龄18～68岁。随机分为两组：A组20人，予神经外科常规抗脑水肿治疗及对症支持治疗；B组20人，常规抗脑水肿治疗加用低浓度胰岛素（每5g糖加胰岛素1U）治疗，测定术后第1、3、7天的血糖、血钾变化。