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老年急性心肌梗死患者经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠脉介入治疗的对比研究
引用本文:谷新顺,傅向华,马宁,刘君,吴伟力,李世强,姜云发.老年急性心肌梗死患者经桡动脉与股动脉入径直接经皮冠脉介入治疗的对比研究[J].中国老年学杂志,2004,24(8):685-688.
作者姓名:谷新顺  傅向华  马宁  刘君  吴伟力  李世强  姜云发
作者单位:河北医科大学第二医院干部心血管病房,河北,石家庄,050000
基金项目:河北省科技攻关项目 (0 32 761 96D 1 5)
摘    要:目的 探讨老年急性心肌梗死 (AMI)患者经桡动脉入径行直接冠脉介入治疗 (TRA pPCI)的可行性、安全性及疗效。 方法  86例(男 60例 ,女 2 6例 ,平均年龄 68 9± 1 1 4岁 )发病在 1 2h内需接受 pPCI治疗的老年AMI患者 ,随机分为TRA pPCI组 46例 ,经股动脉入径 (TFA pPCI)组 40例 ,比较两种入径pPCI各操作时程、疗效及术中、术后可能出现的出血、血栓 /栓塞等血管并发症的发生率和预防处理措施。 结果 两组在处理病变血管支数、病变程度 ,以及在 pPCI各操作时程、疗效和成功率等均无明显差异。术后TFA pPCI组出血、血栓 /栓塞等血管并发症明显高于TRA pPCI组 (P <0 0 5)。TRA pPCI组术中有 4 3 %患者出现上肢动脉轻度痉挛 ,但经解痉治疗有效且不需中断PCI操作。术后随访TRA pPCI组Allen’s试验时间较前无明显变化 ,且双侧桡动脉内径及收缩期血流峰速无明显差别。结论 对血流动力学稳定的老年AMI患者 ,两种入径的pP CI治疗时程和效果相似 ,但TRA pPCI组出血、血栓 /栓塞等血管并发症少 ,且拔除鞘管时无须中断肝素抗凝治疗 ,可作为老年AMI患者PCI治疗时选择的血管途径之一

关 键 词:老年患者  急性心肌梗死  桡动脉  股动脉  血管成形术
文章编号:1005-9202(2004)08-0685-04
修稿时间:2004年4月1日

A comparative study on transradial vs transfemoral artery access for primary percutaneous coronary intervention in old patients with acute myocardial infarction
GU Xin shun,FU Xiang hua,MA Ning,et al..A comparative study on transradial vs transfemoral artery access for primary percutaneous coronary intervention in old patients with acute myocardial infarction[J].Chinese Journal of Gerontology,2004,24(8):685-688.
Authors:GU Xin shun  FU Xiang hua  MA Ning  
Institution:GU Xin shun,FU Xiang hua,MA Ning,et al .
Abstract:
Keywords:Old patients  Acute myocardial infarction (AMI)  Radial artery  Femoral artery  Angioplasty
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