| 摘 要： | 目的探讨IL-10~+B细胞(B10)水平及功能异常可能通过影响Th17/Treg的免疫平衡,参与过敏性紫癜(HenochSch(o|¨)nlein purpura,HSP)的发生发展。方法选取HSP患儿和健康体检儿童共58例,HSP患儿根据肾脏累及情况分为3组:无肾脏累及组15例(A组)、纯血尿组12例(B组)、蛋白尿组15例(C组);另设正常对照组16例。采用流式细胞术检测患儿外周血中Th17细胞、Treg细胞、CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞的百分比,以及B10细胞及其亚类(CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞)的IL-10的表达水平。结果与对照组相比,B、C组中Th17细胞的比例和Th17/Treg的比值逐渐升高2,Treg细胞和CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞的比例以及总的B10细胞、CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞分泌IL-10的水平逐渐降低,且均有统计学差异(P0.05);而CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞只在C组中显著降低(P0.05);HSP患儿B10细胞、CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞和CD19~+CD24~(hi)CD24~(hi)B细胞与Th17细胞以及Th17/Treg的比值呈显著负相关(P0.05),B10细胞和CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞与Treg细胞呈显著正相关(P0.05)。结论 B10细胞参与HSP的发生发展可能与其分泌IL-10的能力降低,从而对Th17/Treg免疫平衡的调节障碍有关。且相较于CD19~+CD24~(hi)CD27~+B细胞,CD19~+CD24~(hi)CD38~(hi)B细胞亚群可能是预测HSP发生发展以及肾脏累及严重程度的相对敏感指标。
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