| 胸腰段重度楔形骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体成形术治疗与保守治疗的近期疗效和并发症的比较 |
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| 引用本文： | 刘振华,张亮,高梁斌,张志,李健,杨波,余博臣.胸腰段重度楔形骨质疏松性椎体压缩骨折的经皮椎体成形术治疗与保守治疗的近期疗效和并发症的比较[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(6). |
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| 作者姓名： | 刘振华 张亮 高梁斌 张志 李健 杨波 余博臣 |
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| 作者单位： | 1. 510150,广州医学院第三附属医院骨科
2. 中山大学附属孙逸仙纪念医院骨科 |
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| 基金项目： | 广东省医学科研基金，广州市医药卫生科技项目 |
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| 摘 要： | 目的 比较经皮椎体成形术(PVP)和保守治疗胸腰段重度楔形骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的近期疗效及并发症.方法 对2007年1月至2010年1月收治的43例胸腰段重度楔形OVCF患者进行前瞻性非随机对照研究,根据患者意愿分别行PVP治疗(19例)和保守治疗(24例).两组患者治疗前一般资料比较差异均无统计学意义,具有可比性.治疗前、后以视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,用SF-36健康调查简表(SF-36)评估患者生理功能(PCS)及心理功能(MCS)；并比较两组患者治疗前、后VAS评分、PCS评分、MCS评分、椎体高度、后凸角度及渗漏情况. 结果 所有患者均完成1年随访,PVP组VAS评分、疼痛缓解率、PCS评分、椎体前中壁高度、后凸角度在治疗后各时间点均优于保守治疗组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);PVP组MCS评分在治疗后1个月高于保守治疗组,其他时间点两组MCS评分差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组椎体后壁高度及新发椎体骨折发生率差异均无统计学意义(P＞0.05)；但PVP组新发椎体骨折时间比保守治疗组提前约53 d,差异有统计学意义(P＜0.05).PVP组骨水泥渗漏率达52.6％(10/19),椎间盘渗漏占70.0％(7/10),均未引起严重临床并发症. 结论 PVP治疗胸腰段重度楔形椎体压缩骨折在技术上是可行的,其临床疗效优于保守治疗,且并不增加术后新发椎体骨折的风险.
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| 关 键 词： | 脊柱骨折 骨质疏松 椎体成形术 |
Vertebroplasty versus conservative treatment for severe thoracolumbar wedge-shaped osteoporotic vertebral compression fractures |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Spinal fractures Osteoporosis Vertebroplasty |
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