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| Wiltse手术入路和后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症 | |
| 引用本文： | 张铭华,董靖,卢旻鹏,王群波,赵波,何超,焦春艳,饶小华,邵高海.Wiltse手术入路和后正中入路经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱症[J].中华创伤杂志,2012,28(7). |
| 作者姓名： | 张铭华 董靖 卢旻鹏 王群波 赵波 何超 焦春艳 饶小华 邵高海 |
| 作者单位： | 1. 402160,重庆医科大学附属永川医院骨科 2. 402160,重庆医科大学附属永川医院内分泌科 3. 浙江省缙云县田氏伤科医院 |
| 摘 要： | 目的 比较后正中入路、Wiltse手术入路经椎间孔腰椎椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效.方法 2008年3月-2010年3月收治37例退变性腰椎滑脱患者,其中23例行后正中入路TLIF手术(后正中入路组),14例行Wiltse入路TLIF手术(Wiltse入路组),观察两组患者手术前后日本骨科学会(JOA)评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及融合情况,比较两组疗效.结果 术后随访6～26个月,平均15.7个月,两组患者腰腿痛等临床症状明显缓解,X线片显示滑脱复位无丢失、植骨融合良好、内固定器械无松动或断裂.术后末次随访时Wiltse入路组融合率为86％,后正中入路组融合率为87％.Wiltse入路组和后正中入路组手术时间分别为(117.8±25.6)min、(128.5±38.7)min(P＞0.05)；术中出血量分别为(203.5±16.4)ml、(284.4±27.6)ml(P＜0.05).Wiltse入路组和后正中入路组治疗后JOA评分与治疗前比较均有明显降低(P＜0.05).术后1周腰痛VAS评分两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),腿痛VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；末次随访腰痛及腿痛VAS评分两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后正中入路、Wiltse入路TLIF手术治疗退变性腰椎滑脱均可达到满意的椎间融合率和临床效果,Wiltse入路术中出血量相对较少,术后恢复相对较快. |
| 关 键 词： | 脊椎前移 内固定器 经椎间孔椎体间融合术 |
Wiltse approach and posterior midline approach transforaminal lumbar interbody fusion for degenerative lumbar spondylolisthesis: a comparative study |
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| ZHANG Ming-hua , DONG Jing , LU Min-peng , WANG Qun-bo , ZHAO Bo , HE Chao , JIAO Chun-yan , RAO Xiao-hua , SHAO Gao-hai.Wiltse approach and posterior midline approach transforaminal lumbar interbody fusion for degenerative lumbar spondylolisthesis: a comparative study[J].Chinese Journal of Traumatology,2012,28(7). | |
| Authors: | ZHANG Ming-hua DONG Jing LU Min-peng WANG Qun-bo ZHAO Bo HE Chao JIAO Chun-yan RAO Xiao-hua SHAO Gao-hai |
| Abstract: | |
| Keywords: | Spondylolisthesis Internal fixators Transforaminal lumbar interbody fusion |
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