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大骨瓣开颅减压术救治重型颅脑损伤伴脑梗死的临床应用
引用本文:张云东,周济,李兵,张溢华,杨华江,王昊,顾小红.大骨瓣开颅减压术救治重型颅脑损伤伴脑梗死的临床应用[J].中华创伤杂志,2012,28(6).
作者姓名:张云东  周济  李兵  张溢华  杨华江  王昊  顾小红
作者单位:第三 军医大学附属大坪医院野战外科研究所神经外科, 重庆,400042
摘    要:目的 回顾性探讨大骨瓣开颅颞肌下减压术在救治创伤性重型颅脑损伤伴脑梗死中的疗效.方法 将48例重型颅脑损伤伴脑梗死患者按随机数字表法均分为两组,治疗组采用大骨瓣开颅减压手术;对照组采用常规开颅血肿清除术.比较分析两组患者术前、术后1d、1周脑梗死面积变化;两组患者术后3个月疗效.结果 两组患者在术前、术后1d内脑梗死面积比较差异无统计学意义;术后1周,治疗组患者脑梗死面积明显小于对照组(P<0.05).术后3个月,治疗组的死亡率为21%,显著低于对照组33%(P<0.05);治疗组的中残/良好率为42%,显著高于对照组25%(P<0.05).结论 大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤伴脑梗死效果显著,对降低伤残与死亡率有着十分重要的意义.

关 键 词:减压术  外科  脑梗塞  颅脑损伤

Clinical application of large craniotomy decompression in treatment of severe craniocerebral injury combined with massive cerebral infarction
ZHANG Yun-dong , ZHOU Ji , LI Bing , ZHANG Yi-hua , YANG Hua-jiang , WANG Hao , GU Xiao-hong.Clinical application of large craniotomy decompression in treatment of severe craniocerebral injury combined with massive cerebral infarction[J].Chinese Journal of Traumatology,2012,28(6).
Authors:ZHANG Yun-dong  ZHOU Ji  LI Bing  ZHANG Yi-hua  YANG Hua-jiang  WANG Hao  GU Xiao-hong
Abstract:
Keywords:Decompression  surgical  Brain infarction  Craniocerebral trauma
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