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三种手术方法治疗老年人肱骨近端二部分骨折的比较研究
引用本文:李健,王瑞,孔晓川,安立琨,柳伟,杨立辉,洪钢,郭子城.三种手术方法治疗老年人肱骨近端二部分骨折的比较研究[J].中华创伤骨科杂志,2012,14(4).
作者姓名:李健  王瑞  孔晓川  安立琨  柳伟  杨立辉  洪钢  郭子城
作者单位:100043,首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
摘    要:目的 探讨采用肱骨髓内钉、切开复位内固定术(ORIF)及经皮微创接骨板技术(MIPPO)3种方法治疗老年人肱骨近端二部分骨折的疗效. 方法 回顾性分析2006年1月至2009年12月收治的49例肱骨近端二部分骨折患者资料,男12例,女37例;年龄54 ~71岁,平均65 7岁.其中采用肱骨髓内钉(髓内钉组)治疗18例,ORIF(ORIF组)治疗12例,MIPPO组(MIPPO组)治疗19例.对患者术前、术中情况、骨折愈合情况、并发症及功能恢复情况进行比较.结果 49例患者术后均获8~36个月(平均17.8个月)随访.髓内钉组、ORIF组及MIPPO组的切口平均长度分别为(7.1±0.3)cm、(13.7±0.9)cm、(12.1±0.8)cm;术中出血量平均分别为(58.3±20.7)mL、(283.3±44.4)mL、(96.3±9.0)mL;3组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);髓内钉组平均手术时间(90.5±18.5) min]少于ORIF组(111.3±16.7)min]和MIPPO组(112.4±9.9) min],比较差异有统计学意义(P<0.05);3组之间骨折愈合时间、术后功能恢复优良率相当,比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 3种方法治疗老年人肱骨近端二部分骨折均可获得较好效果,但髓内钉具有创伤小、手术时间短的优点,是一种较为合适的治疗方法.

关 键 词:肱骨骨折  近端  骨折固定术    骨板

Three surgical treatments of two-part humeral proximal fractures in the elderly patients
Abstract:
Keywords:Humeral fractures  proximal  Fracture fixation  internal  Bone plate
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