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常规髋臼手术入路加大转子截骨治疗复杂髋臼骨折
引用本文:吴宏华,王满宜,吴新宝,朱仕文,曹奇勇. 常规髋臼手术入路加大转子截骨治疗复杂髋臼骨折[J]. 中华创伤骨科杂志, 2012, 14(5)
作者姓名:吴宏华  王满宜  吴新宝  朱仕文  曹奇勇
作者单位:100035, 北京积水潭医院(北京大学第四临床医学院)创伤骨科
摘    要:目的 探讨常规髋臼手术入路加大转子截骨治疗复杂髋臼]骨折的疗效 方法 2006年1月至2009年12月共收治13例复杂髋臼骨折患者,男10例,女3例;年龄21 ~52岁,平均39.3岁;骨折根据Letournel-Judet分型:双柱骨折10例,T形骨折2例,前方+后方半横断骨折1例.受伤至手术时间为8~18d,平均12.1d.所有患者均采用常规髋臼手术入路(Kocher-Langenbeck入路或Kocher-Langenbeck加髂腹股沟联合入路)加大转子截骨治疗.术后采用改良Merle d'Aubigné和Postel 评分标准评定患者疗效,同时记录患者术后并发症的发生情况. 结果 13例患者术后获平均26个月(14 ~34个月)随访.骨折复位质量:解剖复位5例,良好复位7例,不满意复位(髋臼顶存在压缩骨折)1例.大转子截骨均愈合良好.根据改良Merle d'Aubigné和Postel评分标准评定患者疗效:优4例,良5例,中4例,优良率为69.2%.3例(23.1%)患者发生异位骨化,3例(23 1%)患者发生创伤性关节炎.无感染及股骨头缺血性坏死等并发症发生. 结论 髋臼前方+后方半横断骨折、T形骨折及双柱累及髋臼顶的骨折可通过在常规入路中加用大转子截骨治疗,手术显露好且有利于复位和固定,术后患者功能恢复良好.

关 键 词:髋臼  骨折  骨折固定术,内  截骨术

Management of complicated acetabular fractures with great trochanteric osteotomy via conventional acetabular approaches
Abstract:
Keywords:Acetabulum  Fractures,bone  Fracture fixation,internal  Osteotomy
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