血清CA19-9与粪便K-ras、p53突变在胰腺癌诊断中的价值

目的：评价血清肿瘤标志物CA19—9和粪便K—ras以及p53基因突变对早期胰腺癌的诊断价值。方法：收集2006年9月～2009年3月在我院确诊的新发胰腺癌患者56例，胰腺良性疾病患者90例，进行血清肿瘤标志物CA19—9和粪便K—ras以及p53基因突变的检测，根据血清CA19—9的水平及粪便K—ras、p53基因突变率，进行临床分析。结果：血清CA19—9水平、粪便K—ras、p53突变率3项早期及中晚期胰腺癌组与胰腺良性疾病患者组比较，均有显著性差异（P〈0．05）；早期与中晚期胰腺癌组比较，均无显著性差异（P〉0．05）。CA19—9检测（〉37KU／L为阳性）诊断胰腺癌的敏感性为80．4％（45／56），特异性为73．3％（66／90）。粪便K—Fas对胰腺癌诊断的敏感性为87．5％（49／56），特异性为50．0％（45／90）。粪便p53对胰腺癌诊断的敏感性为82．1％（46／56），特异性为70．0％（63／90）。结论：早期胰腺癌组血清CA19—9水平有81．8％的病例升高，粪便K—ras以及p53基因突变率分别为81．8％、77．3％，血清CA19—9水平对早期胰腺癌有较高的诊断价值，联合粪便K—ras以及p53基因突变的检测，可以显著提高早期胰腺癌的诊断效率。

A study on the diagnosis of serum CA19-9,fecal K-ras and p53 gene mutation in pancreatic cancers