米非司酮在子宫肌瘤剔除术后治疗中的应用

目的观察米非司酮在子宫肌瘤剔除术后治疗中的效果及安全性。方法将行经腹子宫肌瘤剔除手术的100例患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均予术后常规治疗和护理,在此基础上观察组术后2～4d（能进流质食物后）开始每天晚上口服米非司酮12．5mg,连续服用3个月。两组均随访至观察组停服米非司酮后1a,记录子宫肌瘤复发情况,采用放射免疫法测定促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平,观察药物不良反应。结果观察组和对照组分别有2例（4％）、9例（18％）出现子宫肌瘤复发,观察组复发率显著低于对照组（P〈0．05）;米非司酮治疗3个月后,观察组血清性激素水平均显著低于对照组及同组治疗前、停药后1a（P均〈0．05）;用药期间观察组4例出现闭经,伴心悸、乏力及潮热等不适,停药之后月经恢复正常、不适症状消除,两组血尿常规、肝肾功能均在正常范围。结论子宫肌瘤剔除术后口服米非司酮可预防肌瘤复发、短期内降低血清性激素水平,且安全性高。