改良脊柱截骨治疗重度驼背畸形32例随访观察

目的]研究重度驼背畸形安全有效的矫正和内固定方法,探索其早、晚期严重并发症的预防。方法]后路横形多节段后、中柱截骨经椎弓根钉棒系统长节段三维内固定。结果]最大矫正64°,最少矫正50,°站立身高最多增加30 cm,最少增加22 cm,无死亡、截瘫及不完全瘫。2例术后并发肠系膜上动脉综合征者经及时有效处理,相应症状5 d内消失。平均随访5年8个月,全部病例脊柱长期稳定性良好,矫正度未见明显丢失,外观畸形明显改善,能平卧,双目能平视前方,生活质量大大提高。结论]改良脊柱后路截骨经椎弓根钉棒系统三维内固定,增加了脊柱截骨后的稳定和融合点,加强了内固定钉棒两端的集体抓握力,对脊柱的良好融合、长期稳定和矫正度数少丢失或不丢失起到重要作用,是治疗重度驼背畸形的一种安全可靠的方法。

Osteotomy of spine multisegments and pedicle screw internal fixation for corrating serious kyphosis