剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效及安全性。方法:2012年1月至2017年7月,采用剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者44例。男23例,女21例。年龄65~92岁,中位数71岁。左侧21例,右侧23例。按照股骨转子间骨折的AO分型标准,A1型9例、A2型23例、A3型12例。受伤至手术时间2~5 d,中位数3 d。记录手术时间、术中出血量及X线曝光次数,随访观察髋关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组手术时间(54.0±7.2)min,术中出血量(64.6±18.5)m L,术中X线曝光次数(20.1±3.4)次。所有患者均获随访,随访时间6~20个月,中位数12.5个月。末次随访时Harris髋关节功能评分(85.2±7.6)分,优28例、良13例、可2例、差1例。1例出现下肢深静脉血栓,经非手术治疗后治愈。结论:剪刀体位下髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,手术时间短、术中出血量少、X线曝光次数少、髋关节功能恢复良好、安全性高,值得临床推广应用。