老年病人经右桡动脉途径冠状动脉介入时右锁骨下动脉、头臂干迂曲的处理

目的探讨老年病人经右桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗时,右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能顺利通过的处理方法。方法入选2013年—2017年1月我院60岁以上病人行冠状动脉介入诊疗1 256例次,对导丝、导管不能一次顺利到达主动脉根部的病人,采取自行研究的利于导丝、导管顺利通过的办法进行处理。结果 1256例次病人中,穿刺成功1 229例次,1 016例次(82.67%)一次顺利通过,213例次导丝或导管不能一次顺利通过,其中104例次因右锁骨下动脉、头臂干迂曲不能一次顺利到达。通过采取自行研究的综合处理方法,104例次因右锁骨下动脉、头臂干迂曲导致导丝、导管不能一次顺利通过的病人,成功通过98例次,导丝、导管置入成功率提升,且无相关血管并发症发生。结论对右锁骨下动脉、头臂干迂曲的老年病人行冠状动脉介入诊疗,采取自行研究的利于导丝、导管顺利通过的方法,能够提高导丝、导管通过率,缩短手术时间,提升手术成功率,减轻病人痛苦,减少血管并发症。