| 摘 要： | 目的:探讨不同种类的肠内营养制剂早期联合双歧杆菌三联活菌对脑出血术后患者的营养状况、免疫功能的影响。方法:将80例脑出血术后患者随机分成4组,普通肠内营养组、短肽类肠内营养组、普通肠内营养加双歧杆菌三联活菌组和短肽类肠内营养加双歧杆菌三联活菌组,于手术术后当天及术后第7天分别测定两组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血清运铁蛋白(Tf)、C反应蛋白(CRP)、CD8、CD4,同时分别对两组患者的胃肠道症状包括腹泻、便秘、胃潴留、消化道出血情况进行评价。结果:术后第7天,与普通肠内营养组相比,短肽类肠内营养组前白蛋白增高(P<0.05),但白蛋白、血清运铁蛋白、CRP、T细胞亚群均与普通肠内营养组相比均差异无统计学意义(P>0.05);普通肠内营养加双歧杆菌三联活菌组与普通肠内营养组相比,白蛋白、前白蛋白、血清运铁蛋白、CRP均增高(P<0.05),但CD8、CD4与普通肠内营养组相比差异无统计学意义(P>0.05);短肽类肠内营养加双歧杆菌三联活菌组与短肽类肠内营养组相比白蛋白、前白蛋白、血清运铁蛋白、CRP均增高(P<0.05),但CD8、CD4与短肽类肠内营养组相比差异无统计学意义(P>0.05)。与普通肠内营养相比,短肽类肠内营养可提高患者前白蛋白的水平,不论何种肠内营养早期联合双歧杆菌三联活菌不仅可减轻胃肠道症状,还可以改善营养水平,一定水平上可以减轻炎症反应。结论:针对脑出血术后的患者与普通肠内营养相比,短肽类肠内营养可提高患者前白蛋白的水平,不论何种肠内营养早期联合双歧杆菌三联活菌不仅可减轻胃肠道症状,还可以改善营养水平,一定水平上可以调节免疫。
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