低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗首发精神分裂症的随机对照研究

目的观察低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将符合纳入和排除标准的138例首发精神分裂症病人随机分为试验组(低剂量齐拉西酮胶囊联用低剂量舍曲林片)和对照组(中高剂量齐拉西酮胶囊),各69例。对照组给予齐拉西酮胶囊每日120 mg~160 mg口服治疗,试验组给予齐拉西酮胶囊每日40 mg~80 mg和舍曲林片每日50mg口服治疗。观察两组治疗前及治疗后第4周末、第8周末、第12周末、第24周末的临床疗效和药物导致的心脏毒副作用。结果与对照组比较,试验组精神病性总体症状、阴性症状、焦虑症状、抑郁症状、疾病严重程度和社会功能均有改善,两组比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01);两组阳性症状改善程度比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组药物导致的心脏毒副作用(QTc间期延长、心肌酶升高和心率减慢)和由心脏毒副作用导致的脱落率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论低剂量齐拉西酮联用低剂量舍曲林治疗精神分裂症可提高临床效果,同时减少药物导致的心脏毒副作用。