胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人心功能和心肌标志物的影响

目的观察胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人心功能、心肌酶谱及心肌损伤标志物的影响。方法选取我院2013年11月—2016年3月急诊治疗的心律失常病人102例,随机分为胺碘酮组、美托洛尔组及联合组。胺碘酮组采用胺碘酮治疗,美托洛尔组采用美托洛尔治疗,联合组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,3组均持续治疗4周。比较两组心功能指标、心肌酶谱及心肌损伤标志物、临床疗效及安全性。结果联合组总有效率(91.18%)高于胺碘酮组(70.59%)与美托洛尔组(67.65%),差异有统计学意义(P 0.05)。3组治疗后心搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF)高于治疗前(P 0.05),左心室舒张早期/晚期速度峰值比值(VA/VE)低于治疗前(P 0.05)。治疗后3组SV、CO、EF、VA/VE比较差异有统计学意义(P 0.05);且联合组SV、CO、EF高于胺碘酮组和美托洛尔组,VA/VE低于胺碘酮组和美托洛尔组(P 0.05)。治疗后3组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)低于治疗前(P 0.05);治疗后3组CK、CK-MB、BNP、NT-proBNP含量比较,差异有统计学意义(P 0.05);且联合组CK、CK-MB、BNP、NT-proBNP含量低于胺碘酮组和美托洛尔组(P 0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔对心律失常病人疗效确切,能够改善心功能,降低CK、CK-MB及BNP、NT-proBNP水平,且不增加药物不良反应。