剖宫产产后出血的相关因素分析

目的 探讨剖宫产产后出血的相关因素,为剖宫产产后出血的预防提供依据.方法 选择我院择期行剖宫产术的孕妇815例,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析宫缩乏力、胎盘因素等临床资料与产后出血的相关性.结果 ①815例剖宫产产妇中,有46例产后出血,发生率为5.64％,95％ CI：4.06％ ～7.23％.②单因素分析显示：流产史、妊娠期高血压疾病、胎盘因素、多胎妊娠、宫缩乏力、巨大儿、头盆不称与剖宫产产后出血有关（P＜0.05）.③多因素分析显示：宫缩乏力（OR=4.073）、胎盘因素（OR =3.117）、巨大儿（OR=2.426）人选的Logistic回归方程有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫缩乏力、胎盘因素和巨大儿是剖宫产产后出血的高危因素;避免各种原因造成的宫腔反复操作,减少胎盘粘连、植入和前置,加强孕期巨大儿筛查和控制可从源头上阻断产后出血的风险;积极处理剖宫产术后的宫缩乏力可避免产后出血的发生.