粘质沙雷菌β-内酰胺类耐药基因研究 |
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作者姓名: | 谢在海 朱元祺 李 莉等 |
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作者单位: | [1]龙口市人民医院输血科,山东龙口265000 [2]青岛大学医学院附属医院检验科,山东青岛266002 [3]青岛市市立医院检验科,山东青岛266011 [4]青岛市市立医院医院感染管理科,山东青岛266011 |
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基金项目: | 青岛市公共领域科技支撑计划项目[2012-1-3-1-(18)-nsh] |
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摘 要: | 目的 调查粘质沙雷菌临床分离株β-内酰胺类耐药基因的携带情况,研究其对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制.方法 采用Vitek2-Compact全自动微生物系统对临床分离菌进行鉴定,检出粘质沙雷菌287株,同时进行药敏试验,选出多重耐药粘质沙雷菌135株;采用双纸片确证试验对所有287株粘质沙雷菌进行ESBLs检测、三维试验法检测AmpC酶,采用PCR法对135株多重耐药粘质沙雷菌进行β-内酰胺类抗菌药物相关基因SHV、TEM、OXA、PER、VEB、GES、IMP、VIM、FOX、CTX、KPC、DHA、MOX和oprD2检测.结果 粘质沙雷菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟、头孢噻肟、氨曲南、庆大霉素、环丙沙星以及哌拉西林等临床常用抗菌药物的耐药率较高,耐药率均大于60%,对亚胺培南、美罗培南、舒普深的耐药率较低,耐药率均小于10%.在287株粘质沙雷菌中,共有32株产ES-BLs,检出率为11.1%,产AmpC酶44株,检出率为15.3%,同时产ESBLs和AmpC酶细菌16株,占5.6%;PCR结果显示,在135株多重耐药的粘质沙雷菌中,检出含CTX-M基因菌株91株、TEM基因25株、SHV基因19株、DHA基因48株、KPC基因10株、MOX基因3株、OXA基因1株、oprD2基因7株.结论 本地区粘质沙雷菌多重耐药现象较为严重,其耐药基因型主要为CTX-M型和DHA基因型.
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关 键 词: | 粘质沙雷菌 耐药性 耐药基因 基因型 |
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