红细胞生成素对高糖诱导人肾小管上皮细胞转分化的影响及其可能机制

目的：肾间质纤维化（ renal interstital fibrosia ， RIF）的核心是肾小管上皮细胞转分化。探讨促红细胞生成素（Erythropoietin， EPO）对高糖诱导的正常人肾小管上皮细胞（human kidney cells， HK-2）转分化的影响及其可能机制。方法体外培养HK-2细胞，按随机数字表法分为空白对照组、高糖诱导组（高糖终浓度30 mmol/L）、甘露醇对照组（甘露醇浓度24．5 mmol/L）、EPO对照组（ EPO终浓度为20 U/mL）、5 U/mL EPO干预组、10 U/mL EPO干预组、20 U/mL EPO干预组及ROCK抑制剂（ Y27632）组（ Y27632终浓度为30μmol/L，加入Y2763230 min后加高糖，高糖终浓度为30 mmol/L），各组均刺激24 h。应用RT-PCR法检测细胞 RhoA mRNA、ROCK1 mRNA 的水平；细胞免疫荧光法检测细胞 E-钙黏蛋白、α-平滑肌肌动蛋白（αsmoothmuscleactin，α-SMA）的表达；ELISA法检测上清液纤维连接蛋白（fibronectin， FN）的表达。结果 RT-PCR结果显示高糖诱导组RhoA mRNA及ROCK1 mRNA表达较空白对照组显著升高（1．400±0．022 vs 0．945±0．132，1．913±0．011 vs 1．007±0．002，P＜0．05）；5、10、20 U/mL EPO干预组，RhoA mRNA的表达水平（0．278±0．006、0．770±0．005、0．334±0．009）均较空白对照组（0．945±0．131）减少（P＜0．05），ROCK1 mRNA的表达水平（1．418±0．006、0．919±0．004、0．477±0．002）较空白对照组（51．007±0．002）减少（P＜0．05）；ELISA及细胞免疫荧光结果显示高糖诱导组FN、α-SMA蛋白的表达较空白对照组明显增加[（14545．53±317．27）ng/mL vs （2582．50±87．20）ng/mL，0．335±0．006 vs 0．224±0．006，P＜0．05]；直线相关性分析，高糖诱导组，5、10、20 U/mL EPO干预组RhoA mRNA与ROCK1 mRNA表达均呈正相关（P＜0．05）。高糖诱导组α-SMA较空白对照组上升，E-钙黏蛋白较空白对照组下降（P＜0．05）；EPO干预组及ROCK抑制剂组E-钙黏蛋白表达较高糖诱导组增加，而α-SMA表达下降（P＜0．05）；ELISA结果显示，EPO干预组ROCK抑制剂组FN表达较高糖诱导组下降（P＜0．05），且下降程度与EPO浓度相关。结论 EPO可抑制高糖诱导的HK-2细胞转分化，从而延缓肾间质纤维化，其机制可能与RhoA/ROCK信号通路有关。

Inhibitory effect of erythropoietin on high glucose-induced transition of human kidney proximal tubular epithelial cells and its possible mechanism