非小细胞肺癌中缺氧诱导因子-1α和 p-糖蛋白的表达及其与人乳头状瘤病毒感染的相关性

目的：缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α， HIF-1α）、p-糖蛋白（p-glycoprotein， p-gp）的表达，HPV感染在非小细胞肺癌（ non-small cell lung cancer ， NSCLC）发生发展中的作用及三者的相互关系尚不清楚。文中研究NSCLC中HIF-1α和p-gp的相关性，探讨HIF-1α和p-gp在NSCLC发生发展及多药耐药（ multidrug resistance ， MDR）中的作用，并初步分析HIF-1α和p-gp与人乳头状瘤病毒（ human papillomavirus ， HPV）感染的相关性。方法收集秦皇岛市第一医院2012年1-5月NSCLC新鲜标本60例作为NSCLC组，20例肺良性病变组织作为肺良性病变组，应用PCR方法选用HPV16、18型特异性引物检测2组中HPV DNA的表达，应用免疫组化法检测HIF-1α、p-gp的表达。结果 NSCLC 中HIF-1α阳性率为48．3％（29/60），肺良性病变未见阳性表达（χ2＝15．163，P＜0．05）；p-gp的阳性率为60．0％（36/60），肺良性病变未见阳性表达（χ2＝21．818，P＜0．05）；HIF-1α阳性者中p-gp的表达率明显高于HIF-1α阴性者，两者呈正相关（ r＝0．313，P＜0．05）；NSCLC组中HIF-1α表达与组织分化程度及淋巴结转移相关；p-gp表达与组织学分型相关，肺腺癌p-gp阳性表达率（83．3％）高于肺鳞癌（50．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。 NSCLC 高分化型 HPV DNA 检出率（8．3％）低于中、低分化型（50．0％），差异有统计学意义（P＜0．05）。淋巴结转移者HPV DNA检出率（60．6％）高于无淋巴结转移者（23．3％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 HIF-1α与p-gp参与了NSCLC的发生发展及MDR；HPV感染可能是NSCLC发生的病因学因素之一，但NSCLC中HIF-1α、p-gp表达与HPV感染均无协同作用。