主动脉夹层早期诊断与治疗15例临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床特点、早期诊断和治疗方法。方法 根据收治15例AD的临床资料，回顾性分析其临床特点、诊断、治疗及近期预后。结果 病因中高血压占73％，马凡综合征占13％。13例(87％)病人首发症状是胸、背、腹部突然出现的剧烈疼痛。超声检查阳性率79％，CT检查阳性率92％，MRI与DSA检查阳性率均为100％。在4例腹痛病人中早期误诊3例(75％)，在9例胸(背)痛病人中早期误诊1例(11％)。外科手术和介入治疗5例，均获治愈(100％)，内科治疗10例，好转7例(70％)。结论 提高对本病的认识和警惕，并合理选择辅助检查从而能尽早明确诊断；对于Stanford A型夹层，手术优于药物治疗；介入治疗是治疗Stanford B型病人安全有效的方法。