低钾性瘫痪104例临床分析

目的：总结低钾性瘫痪的常见病因和临床表现。方法：回顾分析104例低钾性瘫痪患者的主要临床表现及辅助检查。结果：低钾性瘫痪的常见病因有低钾性周期性瘫痪，甲亢性周期性瘫痪，肾小管性酸中毒等。血钾水平与肌无力不完全平行，血钾越低患者临床症状及其他辅助检查的变化也就越重，治疗效果也越差。患者肌力下降可不对称，71例(68％)有肌痛或主观感觉障碍，58例(56％)有肌酸磷酸激酶(cPK)增高。呼吸肌麻痹和致命性心律失常是死亡的主要原因。结论：血钾水平与肌无力症状不完全平行，可出现肌痛、主观感觉异常、cPK增高。呼吸肌麻痹和致命性心律失常是死亡的主要原因，不典型低钾性瘫痪应与格林一巴利综合征、多发性肌炎等进行鉴别。