三维动态彩色多普勒超声在产前诊断胎儿畸形中的应用研究

目的：探讨实时动态三维超声在产前诊断胎儿畸形中的应用价值。方法：回顾性分析本院超声科2010-2011年23746例孕妇超声检查胎儿畸形结果,并与引产、分娩或尸检结果比较。结果：23746例孕妇在孕16～39周超声发现胎儿畸形420例共486个畸形,检出率1.748%。其中胎儿软骨发育不全42例（伴足内翻7例、多指3例、手指畸形9例）,脑膜脑膨出24例（伴耳郭畸形3例）,脐疝32例,无脑儿13例（伴脐疝4例）,脑积水56例（伴室间隔缺损2例、单心室1例、单心室心房1例）,胎儿先天性心脏病83例（伴唇腭裂2例、足内翻3例、多指7例）,唇腭裂104例（伴多指17例、足内翻7例）,胎儿水肿综合征4例（伴脐疝3例）,足内翻15例,单肾缺如13例,一侧多囊性肾发育不良12例,胎儿淋巴囊肿9例,十二指肠闭锁5例,腹裂3例。胎儿畸形孕妇中,72例在孕28周后失去随访,156例采取了提前终止妊娠,187例至妊娠39～40周分娩或剖宫产术,误诊4例,23674例随访孕妇中漏诊9例,漏误诊率0.55‰（13/23746）。结论：实时动态三维超声诊断技术在产前应用广泛,可以在妊娠中期尽早发现胎儿畸形,及时终止妊娠,对提高人口素质,减少围产期死亡率具有非常重要的意义,为开展新生儿出生缺陷预防提供科学依据。