| 摘 要： | 目的：通过对PICC置管机械性静脉炎发生的原因进行分析,观察采取预防及治疗措施的效果。方法：采取前瞻性的护理干预,2011年对外周血管条件差的患者,置管前穿刺部位湿热敷15min后,使血管充分扩张再进行操作。2012年在2011年采取的措施基础上,采用在置管后第1天起置管侧上臂进行湿热敷完毕后用喜辽妥软膏挤出2～3cm涂抹上臂并轻轻环形按摸上至肩部及腋窝,使药膏充分渗透入皮肤。发生Ⅰ～Ⅱ级静脉炎,增加湿热敷和喜辽妥涂抹的次数,严重的静脉炎应采用综合疗法,使炎症尽早得到控制。结果：2011年采取的置管前及置管后预防措施后机械性静脉炎发生率控制较好,为18.6%。2012年采取的置管前及置管后预防措施后机械性静脉炎发生率较2011年再次下降,发生率为6.7%,取得比较满意的效果。2011年与2012年的例数对比,差异有统计学意义（字2=9.58,P〈0.005）。结论：PICC置管致机械性静脉炎重在预防,应有前瞻性的干预措施,尽量将机械性静脉炎的发生控制在最小范围内。对于已发生的静脉炎,应及早采取正确措施,使炎症得到控制,减轻患者的痛苦,更能体现出留置PICC的重要性、安全性、舒适性。
|
