先天性十二指肠闭锁和狭窄

目的总结先天性十二指肠闭锁和狭窄的诊治经验。方法对1980年6月~2004年4月收治20例先天性十二指肠闭锁和狭窄进行回顾性分析。结果本组十二指肠闭锁8例、十二指肠膜状狭窄12例均进行了手术治疗,十二指肠切开、隔膜切除、十二指肠纵切横缝8例。十二指肠十二指肠吻合术6例,其中侧侧吻合2例,菱形吻合4例。十二指肠空肠吻合术5例,胃空肠吻合术1例。13例合并肠旋转不良的患儿均进行了Ladd's手术和阑尾切除手术。治愈18例,死亡2例。其余病人术后随访6个月-7年,均生长发育良好。结论十二指肠闭锁患儿产前B超可早期诊断。十二指肠切开、隔膜切除、十二指肠纵切横缝,十二指肠十二指肠菱形吻合术,十二指肠空肠吻合术是比较常用的治疗方法。但术中需注意双隔膜的存在及其他伴发畸形的矫治,同时加强围手术期的综合管理。