乌司他丁联合胸腺肽α1对急性颅脑损伤患者免疫功能的影响观察

摘 要 目的：探讨乌司他丁联合胸腺肽α¹对急性颅脑损伤患者免疫功能的影响。方法: 急性颅脑损伤患者68例随机分为对照组与联合组各34例。对照组患者行常规治疗，联合组患者在对照组基础上加用乌司他丁联合胸腺肽α¹治疗。分别于治疗后1，3，7，14 d检测两组患者转化生长因子-β¹（TGF-β¹）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等血清炎症细胞因子水平，及CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋、人类白细胞DR抗原（HLA-DR）等细胞免疫指标水平；借助颅脑损伤预后恢复分级法评定两组患者预后效果，并对两组不良反应情况进行分析。结果: 治疗后1 d两组患者血清炎症细胞因子及免疫指标水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后3，7，14 d 两组患者血清TGF-β¹ 、IL 6、IL 10、TNF-α水平均明显高于治疗后1 d水平（P<0.05）；随时间延长，TGF β¹ 水平呈现升高趋势，IL-6、IL-10、TNF-α 及CD4＋、CD4＋/CD8＋呈现先升高后降低的趋势，CD8-＋、HLA DR呈现先降低后升高的趋势；联合组治疗后3，7，14 d血清IL-10、CD4＋水平明显高于对照组，IL 6及TNF-α水平明显低于对照组（P<0.05），治疗后3，14 d时CD8-+水平明显高于对照组，治疗后7，14 d时HLA DR水平明显高于对照组（P<0.05）。联合组患者预后情况好于对照组（P<0.05）。结论:急性颅脑损伤患者使用乌司他丁联合胸腺肽α¹治疗，细胞免疫功能改善及预后效果均较好，值得临床推广应用。