ⅠB1~ⅡA1期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的相关因素分析及3.0T MR-DWI的预测价值

【摘要】目的：探讨ⅠB1~ⅡA1期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的相关因素以及3.0T MR-DWI的预测价值。方法：回顾性分析本院2015年1月－2016年12月经术后病理证实的71例ⅠB1~ⅡA1期宫颈鳞癌患者的病例资料，其中淋巴结转移组28例、非淋巴结转移组43例。患者在手术前均行MR常规扫描和DWI检查（b值取0、800和1000s/mm2），对两组中相关临床和病理因素以及宫颈癌病灶的表观扩散系数（ADC）值进行统计学分析。结果：两组间FIGO分期（P=0.045）、间质浸润深度（P=0.020）和脉管癌栓（P=0.041）的差异有统计学意义（P<0.05），而患者年龄（P=0.908）及细胞分化程度（P=0.916）间的差异无统计学意义（P>0.05）。非淋巴结转移组中宫颈癌的ADC均值［(0.845±0.104)×10-3mm2/s］低于淋巴结转移组［(0.901±0.117)×10-3mm2/s］，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：FIGO分期、浸润深度及有无脉管癌栓是ⅠB1~ⅡA1期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素；宫颈癌病灶的ADC值在一定程度上有助于预测淋巴结转移的风险。